¿LIBERTAD O LIBERTINAJE DE PRESCRIPCIÓN?

Estamos atravesando tiempos difíciles, crisis  económica, recortes al funcionariado,mal estar general, incertidumbre sobre nuestro futuro… todos somos conocedores de la lamentable situación del país… hace unas horas nos manifestábamos una gran multitud de trabajadores en  Sanidad y Educación en Castellón  al igual que en el resto de capitales de la Comunidad Valenciana… “por una Sanidad pública, digna y de calidad” , “No a los recortes”…  la población castellonense ha salido a la calle con gritos de rabia e impotencia con la esperanza de mejorar la situación, con intención de bloquear esas medidas que aplastarían tanto la sanidad como la educación pública… Los jóvenes sobretodo nos preguntamos, ¿cuál va a ser nuestro futuro?

Hace unos días salió publicado en el butlletí groc un artículo que a mi parecer es buenísmo, habla sobre la prescripción en tiempos de crisis, sobre cómo la prescripción ahora más que nunca puede ser más saludable. Lo adjunto para que lo leais, no tiene desperdicio.

Prescripción saludable de medicamentos en tiempos de crisis

Resalto a modo de síntesis los puntos que considero más relevantes: Puntos a resaltar del artículo

-A parte de este excelente artículo del butlletí groc, os añado el link de la entrada de ayer de V.Baos en el Supositorio  http://vicentebaos.blogspot.com/ en la que habla sobre la “libertad de prescripción” , explica claramente el papel de la Agencias reguladoras de los medicamentos en nuestro país y nos recuerda una vez más a las sysadoas, protagonistas de la telenovela más seguida en los últimos dias por los blogs, un auténtico escándalo que se financien … escandaloso también sería si desapareciera el comprimido, un referente para todos!

-Para quien quiera leer más, añado la entrada del blog “Reflexiones” de Rafa Olalde http://reflexionesrafaolalde.blogspot.com/2012/01/confundiendo-el-culo-con-las-temporas.html#comment-form

-Por último, acaba de implantarse la Sunshine Act en Estados Unidos en el que simplemente escribiendo el nombre de tu map te dice automáticamente cuánto dinero ha recibido de cada empresa farmacéutica y en concepto de qué.  Mucho tiene que llover todavía para que algo similar ocurra en nuestra España querida!

 

“El valor de un hombre debe ser medido por lo que da no por lo que obtiene”

Einstein

Un saludo a todos y buen fin de semana!

Imágen clínica: ¿Qué os parece esta boca?

Elena Nistor es una R4 del C. S de Benicasim, está de visita en nuestro centro durante 15 dias y la imágen de esta semana nos la aporta ella.

´´Mujer 21 años que acude a Urgencias H. General de Castellón por odinofagia y fiebre de 1 semana de evolucion.´´

Tenemos esta imágen.  ¿Qué se os ocurre? ¿En qué pensais?

Sesión Clínica: Alergia, generalidades y criterios de derivación

Aqui teneis nuestra nueva sesión clínica, impartida hoy por nuestra R1 la Dra Lledó Tàrrega.

Intentando servir de ayuda, para aclarar, cuando y que debemos remitir a Alergologia.

Sesión Alergia

Sesión consulta preconcepcional

Aquí os dejamos la sesión del jueves.

La consulta preconcepcional en Atención Primaria

Si queréis más información, os adjunto una de las guías de la que está extraida:

Capitán Jurado M, Cabrera Vélez R. La consulta preconcepcional en Atención Primaria. Evaluación de la futura gestante. Medifam. 2001 Abril;11(4):207–15.

La seguridad del paciente

La Alianza Mundial para la seguridad del paciente

La seguridad de los pacientes ha adquirido una importancia que ha obligado a los responsables de los sistemas sanitarios a introducir estrategias de mejora.
La OMS insta a prestar la mayor atención posible al problema de la seguridad de paciente y a establecer y consolidar sistemas de base científica necesarios para mejorar la seguridad del paciente y la calidad de la atención de la salud, en particular la vigilancia de los medicamentos, el equipo médico y la tecnología.
El impacto de los efectos adversos en términos de salud no es excesivo pero existe una coincidencia en el carácter evitable de una proporción de ellos, independientemente de su gravedad, lo que destaca de nuevo la necesidad de establecer las convenientes estrategias preventivas que resulten recomendables.
Es necesario invertir la tendencia recelosa en la relación médico paciente, para transformar la desconfianza en confianza como elemento central del nuevo escenario del ejercicio profesional. Las estrategias de mejora deben enfocarse a introducir este cambio en la cultura de la organización.
En los últimos años han surgido un número importante de proyectos e iniciativas que tienen como objetivo crear plataformas de discusión para consensuar estándares, identificar las mejores prácticas y aprender de los demás. Con el tiempo su labor propiciará a largo plazo un grado mucho mayor de seguridad en los sistemas sanitarios.

“Errar es humano. Ocultar los errores es imperdonable. No aprender de ellos no tiene perdón”
La asistencia sanitaria como efecto adverso
LA ALIANZA MUNDIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

Imagen clínica: Rx tórax

Uno de los R1 de Benicàssim, Ángela Puig, nos trae esta semana una imagen que pudimos ver en una de nuestras guardias. Aquí tenéis el resumen clínico, junto con la imagen para que la comentéis.

Mujer de 38 años que acude por presentar hoy sobre las 10:30 de la mañana, mientras estaba en el sofá, un dolor súbito que refiere como pinchazos en hemitórax y hemiabdomen derecho, que aumentan con la respiración y los movimientos.

Esperamos vuestros comentarios. La Dra Puig y yo contestaremos a cualquier pregunta que tengáis.

Tutoriales informática 20: Hojas de cálculo (8)

Una semana más, vamos a aprender un poquito sobre hojas de cálculo. El tutorial de esta semana sigue los fantásticos tutoriales de investigación que la Dra Elena Herrero dejó en esta web (y que tenéis a la izquierda bajo el epígrafe “Apuntes de investigación”), e inicia una serie de tutoriales que repasarán la estadística descriptiva.

Hojas de cálculo 8

El certificado de defunción

Nuestra R1, Lledó Tàrrega, nos trae hoy un pequeño repaso a la cumplimentación de los certificados de defunción, un tema que, quizás por falta de práctica, nos resulta algo incómodo a los residentes. Agradecimientos a los compañeros de residentes en Tías por aportar parte de la información.

Cumplimentación certificado de defunción

Sesión clínica: Celiaquia

Nati Vazquez, una de nuestras R1 nos presenta en esta sesión una revisión sobre la “celiaquía”.  Es necesario pensar en una enfermedad y tenerla presente para poder diagnosticarla.

Celiaquia

Os invito a leer la sesión y a hacer los comentarios o aportaciones que considereis oportunos. Son estas aportaciones las que enriquecen cada una de las entradas

Apoyo a “El Comprimido” y a la independencia

Las agencias de evaluación farmacoterapéuticas  independientes con imprescindibles en este mundo actual en el que se retiran medicamentos de reciente aparición por problemas de seguridad o en el que se está cuestionando la sostenibilidad del sistema sanitario.

Pero, desgraciadamente, no todos lo tienen tan claro. Fijaros lo sucedido en Baleares  con nuestro blog amigo “El Comprimido” y con su redactora Cecilia Calvo

Como no podemos superar lo que otros compañeros ya han escrito, nada mejor que recomendar  la lectura de estas excelentes entradas

1.- Malos tiempos para la información farmacoterapeutica independiente en el blog “Pediatria basada en Pruebas” http://www.pediatriabasadaenpruebas.com/2012/01/malos-tiempos-para-la-informacion.html

2.-  Nosotros también somos El Comprimido, escrito por nuestro amigo Carlos en “Sala de Lectura” http://www.pediatriabasadaenpruebas.com/2012/01/malos-tiempos-para-la-informacion.html

3.-  Acción- reacción no deseable  de las evaluaciones sobre medicamentos. Excelente resumen/recopilación  realizado por Marisol Galeote en “ Hemos leido” http://www.hemosleido.es/?p=1199

Desde Docencia Rafalafena nuestro apoyo a los compañeros de El Comprimido y nuestro agradecimiento y admiración  a  los redactores de Pediatra basada en Pruebas, de Sala de Lectura,  de Hemos Leido, etc por expresar con tanta brillantez lo que pensamos todos los médicos implicados con la sanidad pública  y con el uso racional de medicamentos