7 comentarios

  1. Parece una lesión quística ( por la imágen da la impresión de ser de contenido líquido, pero si no lo tocamos no lo sabemos)
    Sería interesante saber desde cuando la tiene, si se ha ido agrandando y si recuerda traumatismo, picadura, heridita, etc previa
    Como posibles diagnósticos podría ser:
    1.- Quiste retención ( seroma)
    2.- Pseudisquiste auricular ( más propio de gente jóven)
    3.- Hematoma
    Yo seguramente, si a la palpación me parece contenido líquido, lo pincharía para ver que nos sale ( aunque esto no sea lo más correcto…)

  2. Observo una lesión redondeada a modo de prominencia sobre la región del canal del hélix del pabellón auricular sin signos inflamatorios locales.
    Otras preguntas:
    -¿Es doloroso a la palpación?
    -¿Que consistencia tiene: blando, fluctuante, gomoso, duro?
    -¿Es movil o fijo?
    -¿Ha drenado espontaneamente algun tipo de material en alguna ocasión?
    – ¿Relaciona traumatismos previos o uso de sombrero que presione esa zona, auriculares, cascos, almohada dura,…?

    Por el aspecto tambien me impresiona de Pseudoquiste Auricular y tambien lo pincharia para ver que tipo de material contiene.

  3. Contestando a vuestras acertadas preguntas:
    -lo tiene desde hace unos 10-12 días, fue visto por una compañera que en principio le recomendó medidas físicas (hielo), pero como no ha mejorado vuelve
    -No se le ha agrandado, lo que recuerda es que juega muchas veces con su nieta, y en ocasiones le coge de las orejas
    -No es doloroso a la palpación
    -Es blando, fluctuante y no es móvil
    -No ha drenado nunca, lo del sombrero es muy original pero no lo usa, y todo lo demás que apunta Belén (no).
    Bueno con estos datos ya podéis “presuponer” un diagnostico favorito, ¿continuamos con las medidas físicas?, ¿pedimos alguna otra exploración?, hacemos otra cosa, os hacemos caso y ¿lo pinchamos?

    • ¿Otohematoma por (micro)traumatismos repetidos? Si así fuera pienso que habría que drenarlo, evitando lesionar el cartílago (…riesgo de pericondritis).
      En cualquier caso, espero vuestra solución.
      Un abrazo.

  4. Después de la información proporcionada por Manolo, me reafirmo con los diagnósticos que ya dije y en el mismo orden. Pensando que lo más probable es que sea un quiste (seroma) yo lo hubiera pinchado, eso sí, como comenta Antonio, cuidadosamente

  5. 1) No continuaría con las medidas físicas.
    2) No pediría ninguna otra exploración.
    3) Diagnostico favorito:
    – El pseudoquiste auricular suele ser de consistencia elastica y más frecuente en gente joven, así que creo que finalmente no va a ser esto.
    – El otohematoma, suele deberse a traumatismo reciente y es algo doloroso.
    – El otoseroma, no siempre tiene antecedente traumático y es generalmente indoloro. Parece por la clínica, que va ha ser este diagnóstico.
    4) ¿Que hacemos?
    Yo realizaria punción con aspiración del contenido (seroso o hemático) con estricta asepsia para evitar pericondritis (como habeis dicho) + vendaje compresivo y reevaluación a las 72h.

  6. Bueno, habéis estado todos muy finos con el diagnostico, efectivamente pensamos por el mecanismo de producción, (tirones de orejas de la nieta) y la clínica, sin dolor, etc., en el seroma. como ya llevaba unos 10 días de medidas físicas sin éxito y además (se me olvido ponerlo) la primera compañera que lo vio le había dado antibióticos, optamos por el drenaje con técnica estéril, apareciendo liquido amarillento típico de seroma, se vació por completo y se aplico presión moderada, a los 4 días reapareció el seroma, se le hizo un segundo drenaje, y actualmente y aunque no ha acabado de resolverse totalmente, el tamaño es menor, y no provoca molestia ninguna, por lo que esperamos que se acabe de resolver lo que queda espontáneamente.
    Muchas gracias a todos por vuestros acertados comentarios
    Manolo.

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