Indometacina en la hipotensión ortostática

Hace unos días nos sorprendíamos al encontrar en la Guía semFYC la indicación de indometacina para la hipotensión ortostática de predominio posprandial. Pues bien, una revisión de 2002 sobre el tema dice:

“Other drugs such as octreotide, indomethacin or ergotamine have also been shown to elevate standing blood pressure and/or orthostatic tolerance.”

O sea: “Otras drogas como octreotide, indometacina o ergotamina han mostrado que elevan la TA en bipedestación y/o la tolerancia al ortostatismo”.

Fuente: Lamarre-Cliche M. Drug treatment of orthostatic hypotension because of autonomic failure or neurocardiogenic syncope. Am J Cardiovasc Drugs. 2002;2(1):23-35.

2 comentarios

  1. Me dejais un poco sorprendida con esta infromación.
    1,. En primer lugar, cuando hablamos de hipotensión ortostática postprandial ¿ a qué nos referimos?
    2.- En segundo lugar, quiere esto decir que cuando vemos a alguna mujer ( suele ser jovencita…) hipotensa y algo mareada ( suele ser el motivo de consulta), tenemos que prescribir uno de estos medicamentos?
    3.- Esta la relación beneficio/riesgo bien establecida?
    4.- Sabeis que los compuestos con ergotámina , tan utilizados en otros tiempos para las migrañas, pasaron a estar contrainidicados por los efecto secundarios que presentaban, entre ellos la gran frecuencia de cefaleas de rebote?….

  2. Yo también desconocia estas indicaciones terapeuticas, y como dice el estudio, la indicación del tratamiento debe valorarse de forma individual teniendo en cuenta las caracteristicas del paciente y el riesgo/beneficio en cada caso.
    Así que, como siempre, habrá que hacer caso al sentido común y si no son casos muy incapacitantes (que no suelen serlo) yo optaria por un seguimiento clínico del paciente.

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