Signos de alarma en una lesión melanocítica adquirida

Como en otras ocasiones, este mes se han actualizado y añadido varias guías clínicas en Fisterra. Entre ellas, y aprovechando mi rotatorio por dermatología, encontramos los “Signos de alarma en una lesión melanocítica adquirida”. Es una guía sencilla pero práctica que nos muestra los principales signos de alarma ante una lesión melanocítica. Creo que no está mal recordarlos.

 Resumen y aspectos esenciales: Los nevus melanocíticos son neoplasias benignas derivadas de la proliferación de melanocitos. Deben diferenciarse de otras lesiones pigmentadas como queratosis seborreicas, dermatofibromas, melanomas o carcinomas basocelulares pigmentados.

Signos de alarma:

– ABCDE: A: Asimetría; B: Bordes irregulares; C: Coloración irregular; D: Diámetro > 6 mm.; E: Evolución: Crecimiento rápido

– Modificaciones súbitas en la superficie, tamaño, contorno y/o coloración de una lesión

– Presencia de un halo inflamatorio alrededor de una lesión

– Aparición de manchas y/o nódulos contiguos a una lesión pigmentada pigmentada

– Presencia de exudación, ulceración y/o hemorragia.

– Picor o dolor.

– Presencia de adenopatías regionales.

Factores de riesgo para desarrollar nevus y melanomas:

– Exposición intensa y discontinua a radiación ultravioleta.

– Historia familiar o personal de melanoma maligno.

– Síndrome de nevus displásico (Paciente con gran número de nevus (generalmente >100), que al menos uno de ellos es grande (>8mm) y tiene las características clínicas de un nevus atípico).

– Piel, cabellos y ojos claros.

– Fácil tendencia a quemadura y dificultad para la pigmentación.

– Quemaduras solares ampollosas y dolorosas especialmente en la infancia.

Aquí os dejo el enclace para que podáis ver la guía completa:

http://www.fisterra.com/guias2/melanoma.asp

4 comentarios

  1. Interesante y útil entrada Belen. En la consulta del MF los motivos de consulta “dermatológicos” son muy frecuentes.
    Es de gran importancia tener algunas ideas claras y sin duda una de las más importante es tener muy en cuenta los signos de alarma ante lesiones hiperpigmentadas
    Seguro que te lo han explicado exhaustivamente en tu rotario ya que por los informes que leemos, dermatología es uno de los rotatorios que le sacais más provecho.

  2. En Dermatología vimos también como se explicaba el ABCDE a los pacientes con múltiples nevus, como forma de que identifiquen aquellos que tienen riesgo de malignidad.

  3. Gracias Belén!!! Muy interesante, siempre es bueno recordar y actualizarse!

  4. Aprovecho la información que nos proporciona Belén para completarla con una web que resultará especialmente útil para los pacientes con lesiones pigmentadas: http://www.myskincheck.es. Además de proporcionar imágenes de lesiones benignas comparadas con lesiones malignas y enseñar a realizar una autoexploración, incluye una aplicación que facilita el seguimiento de los nevus por el propio paciente. En definitiva, un recurso educativo bastante completo y que ayuda a co-responsabilizar al paciente en el control de sus lunares.

    PD: sin conflicto de intereses.

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