¿Se ha puesto nervioso?

Posted on 26 octubre 2011 by Javi Sorribes

Vaya, parece que a nuestro paciente le va rápido el pulso… ¿qué le pasa? ¿es que, como dice su madre, «es muy nervioso»?

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9 respuestas

  1. Maria José., on 26 octubre 2011 at 11:36 said:

    Desde el ordenador de la consulta no se puede ver bien el ECG, más bien muy mal. ¿ Puedes cambiar la imágen?

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  2. Raquel Tena, on 26 octubre 2011 at 11:55 said:

    Puede que el paciente sea nerviso, pero ahora tiene una taquicardia a unos 150lpm de complejo QRS ancho, lo que nos lleva a pensar en una taquicardia ventricular.
    ¿Tiene antecedentes de cardiopatía o taquiarritmia? ¿Y de otras enfermedades?
    ¿Tiene algún electro previo? Si lo tiene ¿Hay onda delta?
    ¿Consume estimulantes? ¿Y fármacos?

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  3. cesar marti, on 26 octubre 2011 at 19:06 said:

    observamos un taquicardia a 150 LPM con complejos anchos. esta taquicardia tiene un eje dcho y tiene morfologia de bcrihh. no se observan ondas p o al menos yo no las veo.
    habria que consultar si tiene dolor toracico( cardiopatia isquemica). situacion en la que se ha desencadenado. antecedentes cardiacos.
    EN MI OPINION SE TRATA DE UNA TAQUICARDIA VENTRICULAR CON ORIGEN EN VENTRICULO DERECHO( DISPLASIA ARRITMOGENICA VD?)

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  4. MIR 1, on 26 octubre 2011 at 21:34 said:

    LA IMAGEN PARECE COMPATIBLE CON TAQUICARDIA QRS ANCHO. BCRIHH VS ISQUEMIA AGUDA?

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  5. Marta, on 26 octubre 2011 at 22:57 said:

    Veo taquicardia de QRS anchos con morfología uniforme de los complejos. Sin más datos de la clínica ni antecedentes del paciente, me planteo una taquicardia ventricular, una posible taquicardia supraventricular con BCRIHH o una taquicardia supraventricular con via accesoria.
    Dinos más pistas!!¿alguna miocardiopatía?

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  6. anonimo, on 27 octubre 2011 at 9:40 said:

    Taquicardia ritmica de complejo ancho con diagnostico diferencial de taquicardia ventricular versus supraventricular con conduccion aberrada.Consultado el magnifico Blog Dr Smith de ECG el pasado 22/10/2011 nos describe los criterios de Sasaki bastante mas faciles de aplicar que los de Brugada.Cumple criterio 2(en cualquier derivacion precordialel intervalo desde el comienzo de la R al nadir de la S si es superior a 100 ms:TV) y tambien el 3(r o q inicial superior a 40 ms en cualquier derivacion:TV).
    Taquicardia ventricular si nos atendemos a los criterios.

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  7. Lorenzo Facila, on 27 octubre 2011 at 14:32 said:

    Taquicardia regular de QRS ancho, que cumple criterios de TV y de origen de la parte alta de VD. Por tanto debe de tratarse de una taquicardia de tracto de salida de VD.

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  8. Lorenzo Facila, on 2 noviembre 2011 at 23:52 said:

    Estamos en ascuas!!!!!!!

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  9. Javi Sorribes, on 4 noviembre 2011 at 20:33 said:

    Jejeje la verdad es que una vez que contesta el Dr Facila poco más tengo que decir! Disculpad si he estado un poco «desconectado» estos días…

    Evidentemente, es una TV, así que un punto para todos los que habéis acertado. Y diez puntos extra para la Dra Tena, la única que preguntó por drogas.
    Nuestro paciente es un «fiber», que ha consumido su buena dosis de estimulantes antes de esto.

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