Ácido úrico y riesgo cardiovascular

Aquí os dejo la sesión de hoy.

Ácido úrico

8 comentarios

  1. Me ha gustado la sesión Totonn: original, sencilla y nada farragosa. Seguiremos el tema, si bien es verdad que las conlusiones. como tú nos has comentado, es que por ahora no hay nada claro.

  2. Gracias por la sesión Toton, me ha parecido un tema original e interesante. Bien analizado y con unas conclusiones útiles para nuestra práctica diaria, a pesar de que el tema está actualmente en pleno debate.
    Respecto a una duda que surge en la sesión sobre cuando tratar la hiperuricemia asintomática lo que he encontrado es que se propone tratamiento cuando hay cifras de Ac urico alrededor de 10-13 mg/dl
    http://www.svmfyc.org/files/Fichas%20Consulta%20R%C3%A1pida/3.%20Gota%20MAQUETADA.pdf
    http://www.medicinageneral.org/revista_88/pdf/593_602.pdf
    Y para acabar de liar la cosa, en un árticulo muy reciente (Octubre de 2011) de la Revista de la Sociedad Española de Nefrologia se recomienda:
    “Por último, y a raíz de los recientes ensayos clínicos aleatorizados analizados, creemos recomendable el tratamiento de la hiperuricemia asintomática con alopurinol (especialmente con niveles de ácido úrico ≥8 mg/dl) en pacientes con enfermedad renal crónica (grado de evidencia 1b, grado de recomendación B). Por el momento, no parece prudente extender dicha actitud a pacientes con hipertensión arterial esencial en ausencia de nefropatía, dada la potencial toxicidad del tratamiento hipouricemiante que hace del alopurinol una alternativa poco atractiva frente a los antihipertensivos actualmente disponibles”.
    http://www.revistanefrologia.com/modules.php?name=articulos&idarticulo=11086&idlangart=EN

  3. Interesante sesión!
    Siento no haber podido asistir, problemillas con el coche….ejem ejem… , pero ya la he leido y me ha parecido interaste…a falta de conclusiones determinantes, habrá que ir siguindo la evolución de las recomendaciones!!

    Un saludo

  4. Gracias Manolo por el complemento a la sesión con los enlaces.Como ya comenté ayer haré una búsqueda bibliográfica,aunque al revisar por encima algunas guías parece que no haya consenso en una cifra determinada a partie de la cual se inicie el tratamiento.

  5. Muy didáctica la sesión, Totonn!! Y con conceptos muy claros!!. Yo tambíén siento no h aber podido ir, pero tuve guardia. Muchas gracias por la información!!! Un saludo

  6. Una gran sesión, Co-R!! Enhorabuena. Lástima no poderla ver en directo.

  7. Simplemente recordaros que las tiazidas suben los niveles de ácido úrico en sangre . Así que cuidado en estos pacientes.

  8. Según la última edición del Harrison. 17. 2009.
    Habrá que considerar la terapia hipo-uricemiante , si no llegamso a niveles con medidas como,dieta, evitar alcohol, control de peso, aumento de ingesta de líquidos, disminución de uso de diuréticos.

    La decisión de emprender la terapia mencionada por lo común toma en consideración el número de ataques agudos( más de dos), los niveles de ácido úrico en suero mas de 9 mg/100 ml, la presencia de cálculos de ácido úrico,y en los que tienen ya tofos o artritis gotosa crónica.
    En los Mediciene nos dice que 11 mg/ml en asintomáticos.

    Dejamos una pregunta en el aire. ¿ En función de la enfermedad asociada iremos a buscar un rango u otro, como normal. ?
    fdo Txus y Raquel.Es que estamos de tardes.

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