Sesión: Neuropatía diabética

Elena Jiménez es nuestra R3 ( casi casi R4). Nos ha dado hoy en el CS una sesión/revisión sobre manejo de la Neuropatía diabética

Las principales conclusiones de la misma son:

  1. Infradiagnóstico importante de la neuropatía diabética.
  2. El diagnóstico es clínico. (Exámenes complementarios si dudas diagnósticas).
  3. Detección precoz de los pacientes por :- su implicación en «pie Diabético» y- la prevención de complicaciones si neuropatía autonómica.
  4. Mejora de calidad de vida instaurando un tratamiento sintomático oportuno.
  5. La mejor forma de prevenir la neuropatía es mantener los niveles de glucosa en la sangre tan cerca de los valores normales como sea posible.
  6. Tratamientos controvertidos pero la pregabalina parece ser el tratamiento de elección. En esta ocasión la NICE tiene otra opinión y opta por Duloxetina como primer tratamiento

Aqui os dejamos la sesión completa neuropatia-diabetica-pwp

2 comentarios

  1. Tras la sesión ha surgido la duda del papel que ocupa la amitriptilina en el trata de la Neuropatía diabética. Tras la revisión nuevamente de
    1.- Guia NICE dolor neuropático. Marzo 2010
    2.- BIT Enero/Febrero 2011. Dolor neuropático
    3.- Revisión Cochrane 17/03/2010
    Las conclusiones son ( corregido ya el cuadro resumen sesión)
    1) Primera elección: según Guia NIce Duloxetina, ofreciendo amitriptina si duloxetina está contraindicada
    2) Resto biblio: primera elección Amitriptina, pregalina, gabapentina y duloxetina sin hacer diferencias entre ellas
    Agradeceremos comentarios si alguno/a de nuestros lectores posee otra información al respecto

  2. Sesión que me ha parecido muy interesante ya que la neuropatía diabética es una patología que está infradiagnosticada, mal codificada en nuestras historias clínicas, y en ocasiones mal tratada.

    Además de aclarar el manejo de la polineuropatía periférica, nos habéis recordado las demás formas de presentación, que en muchas ocasiones no tenemos en cuenta.

    Gracias por la revisión y la aclaración de las dudas sobre el tratamiento!

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