Me puede mirar esto?

Acompañante sin antecedentes de interés de 52 años de edad que nos enseña esta lesión ya que esta allí. Que os parece?SAM_1192
SAM_1193

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8 comentarios

  1. Lledo y Manolo desde la consulta… Antes que nada, como siempre, unas cuantas preguntas:
    ¿Desde cuando lo tiene? ¿lo relaciona con algo? ¿LE PICA? ¿tiene mas lesiones en otras zonas cutaneas? ¿como ha evolucionado?
    En principio solo nos atrevemnso a describir la lesion fundamental, nos parece un Nodulo, eritematoso, de pequeño tamaño…
    Diagnostico y diferencial tras las respuestas
    Animo a los R peques a participar.
    Esperamso respuestas Nati.

  2. Buenas! Yo puesto que Manolo y Lledó ya han hecho las preguntas adecuadas, y además han descrito muy bien la lesión del dedo, yo me voy por otro lado… ¿Es posible (en la imagen no lo aprecio del todo bien) que encontremos algún tipo de afectación ungueal? Pensando en este caso en un posible “pitting” y “mancha de aceite” ungueal? Yo también espero las respuestas Nati 🙂

  3. Hola!! Nuestro acompañante nos dice que lo tiene desde hace unos 8 meses pero que no le duele ni pica…lo único que un poco después de su aparición la uña de ese dedo “se le ha hecho fea” y eso es lo que le molesta. No hay pitting ni mancha de aceite. No asocia otras lesiones similares y no lo relaciona con nada. Alguna otra pregunta o nos atrevemos a diagnosticar?Gracias

  4. Bueno, yo también veo un nódulo de color carne, entre la articulación IFD y la base de la uña, con presencia de deformidad de la lámina ungueal.
    Lo que me impresiona de quiste mucoide/mixoide que está haciendo compresión sobre la matriz ungueal haciendo que la lámina crezca deformada.
    Otro diagnóstico diferencial que me plantearía sería el de Ganglión.

  5. Efectivamente Belén, se trata de un quiste mucoide!!!
    Los quistes mucoides digitales (o quistes mixoides) se presentan en forma de nódulos color carne que se desarrollan en el dorso de los dedos entre la articulación interfalángica distal y la base de la uña. Suelen ser solitarios y algo lateralizados, y de tamaño variable, desde pocos milímetros hasta 1 cm de diámetro o más. Estas lesiones benignas son más frecuentes en personas de más de 50 años, con un claro predominio de mujeres.
    Habitualmente son asintomáticos, aunque algunos pacientes pueden experimentar dolor y, por supuesto, deformidad de la uña (en un tercio de los casos). Suelen ser crónicos aunque en ocasiones pueden involucionar espontáneamente. Muchas gracias a todos

  6. Gracias por el caso Nati, sinceramente desconocía esta patología.

  7. Gracias por el caso Nati, en algunas ocasiones en la superficie de la lesión se suele ver o transparentar su contenido mucinoso.
    ¿Lo tratasteis? ¿en caso de tratarlo, que haríamos?

  8. Dado que se trata de lesiones casi siempre asintomáticas, en general trataremos de adoptar una actitud expectante, ya que en realidad el tratamiento no es necesario. Lla onicodistrofia secundaria no siempre se corrige al eliminar el quiste, ya que el daño en la matriz puede ser irreversible. Si la lesión es sintomática podemos tratarla mediante punción y vaciado (lo que dará salida al material mucinoso y así convenceremos al paciente), aunque la recidiva es habitual. Se han descrito tratamientos con resultados variables mediante infiltración de corticoides, criocirugía y exéresis no siempre con buenos resultados. Gracias

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