Con tal de no ir de boda…

Acude a nuestro servicio de Urgencias una señora de 35 años de edad, que refiere que esta mañana estando previamente bien, ha notado un dolor súbito en hemitórax derecho y hemiabdómen derecho. Que le duele más cuando anda.

Pensaba no venir a consulta, pero como tiene una boda en unas horas .. .por si acaso se pone peor después ha venido para que le echemos un ojo.

 

Constantes en rango de normalidad.

Auscultación cardio-pulmonar: normal

Abdomen: blando y depresible, no doloroso, sin signos de irritación peritoneal.

Le indicamos que realice inspiraciones profundas, que le aumentan el dolor. No dolor a la palpación del hemitórax afecto.

Solicitamos Rx tórax.

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5 comentarios

  1. Buenos días desde la consulta.
    ¿Antecedentes de la paciente? ¿toma algún medicamento?
    En la Rx de tórax a parte de una leve escoliosis y un aumento de la trama vascular en base derecha no observamos ninguna patología que nos justifique un dolor súbito de esas características.
    Necesitamos conocer más datos

  2. Yo veo una linea vertical paralela a la pared, con ausencia de vascularizacion externa que, con la clinica, me sugiere neumotórax derecho. Pero por la cuantía igual no se libra de la boda….

  3. Un neumomediastino, además de una escoliosis.

  4. Resolviendo:
    Nuestra paciente no es fumadora ni tiene antecedentes médico-quirúrgicos de interés.
    En la radiografía, como bien ha descrito el compañero Jesús Sueiro, se observa un neumotórax apical derecho a 3’5 cm del vértice pulmonar.

    A nuestra paciente se le colocó un tubo de drenaje torácico, y tuvo que permanecer ingresada para control.

    Desafortunadamente no pudo ir a la boda.

  5. Neumomediastino con escoliosis acusada

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