¿Y si la Renta Básica Universal curase?

Pimero que nada, me permitiréis lo pretencioso y a la vez evidente del título elegido para esta sesión web. Aclarado el primer punto, paso a presentaros este artículo no-médico propiamente, pero sí muy pertinente para leer y analizar. El autor, Sergi Raventós, sociólogo y trabajador social, nos habla en la web Sinpermiso.info de la Renta Básica Universal y su relación con la prevención y protección de la salud mental. He de admitir, que es un tema que me interesa sobremanera relacionado con el trabajo de final de residencia que tres compañeras y yo realizamos y que en breve presentaremos en el centro de salud, por lo que eran varios los motivos por los que decidí elegirlo para compartirlo con vosotros y vosotras.

No voy a resumir el artículo, ya que creo que es factible de leer y entender, por lo que entraría con la reflexión propiamente dicha y para iniciar el debate que, a mi juicio, puede ser muy interesante. Es evidente que todas y cada una de nosotras tenemos numerosos pacientes en condiciones laborales y económicas muy complicadas, que muchas se acompañan de problemática familiar asociada o de conductas de riesgo. ¿Tenemos focalizado a ese paciente? ¿A la mayoría los ubicaríamos en el estrato bajo o muy bajo de la sociedad, no? Casi seguro que tiene o bien el diagnóstico de ansiedad o depresión en la historia clínica, ¿correcto? Y casi también algún ansiolítico o antidepresivo prescrito o, por qué no, ambos. ¿Todo bien hasta aquí? ¿Cuántos de estos pacientes que nos vienen a la cabeza pensamos que nos han solicitado alguna baja, en caso de tener algún empleo, o algún trámite para solicitar alguna pensión? Si hacemos un cálculo rápido y vamos sumando todos estos casos “aislados”, tenemos que seguro hacen un buen monto de dinero, ¿no? ¿Y los resultados? ¿Creemos que estos tipos de pacientes “aislados” están viendo mejorada su vida con este gasto?

¿Deberíamos el personal médico hacer más hincapié en que la administración mejorase y variase las ayudas sociales a la población y las condiciones laborales tanto como defendemos un mayor gasto sanitario y farmacéutico? ¿Creemos que nuestro papel es suficiente en este aspecto? Como el editorial de enero de 2017 del BMJ explicita y que el mismo artículo referencia, igual el personal médico debería de ser uno de los puntales en la lucha legítima para el estudio y posterior implantación de una Renta Básica Universal. Este hecho permitiría aliviar a tantos y tantos de nuestros pacientes en unas situaciones vitales paupérrimas, además de devolver la dignidad que muchas veces creen haber perdido por ese camino lleno de obstáculos. Siendo evidente que desde un enfoque bio-médico tan poco tenemos que ofrecerles que les sirva de mejora, por más que el gasto farmacéutico no deje de aumentar y el de antidepresivos lo haga de manera exponencial en relación con la llegada de la crisis económica, ¿no sería más lógico actuar sobre los otros condicionantes de salud? ¿Y vosotras qué opináis?

PD: Os dejo aquí unos vídeo muy ilustrativos para entender algo más sobre la RBU realizado por la web Red Renta Básica:

Y ahora mire lo que tengo en los pies…

Paciente de 50 años que ingresa para valoración y tratamiento de las lesiones que observamos en la imagen. ¿Qué debemos preguntar en la anamnesis? ¿Cuál sería vuestro diagnóstico diferencial?

Manejo de la conducta suicida en Atención Primaria.

Aquí os dejo la sesión impartida hoy en el centro. Muchas gracias a los asistentes.

Nos vemos en la próxima.

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Artrosis y Osteoporosis

Os dejo la sesión impartida ayer en centro (con alguna pequeña modificación). Espero que os sea útil para repasar dos patologías muy frecuentes en nuestras consultas.

Un saludo!

Sesión Artrosis y Osteoporosis.

¿En mi mano?

Mujer de 49 años que acude por dolor y tumefacción en 3er dedo de la mano tras mal gesto mientras realizaba ejercicio.

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  • ¿Qué datos de la anamnesis nos interesa saber?
  • ¿Realizaríamos alguna otra prueba complementaria?
  • ¿Cuál sería el diagnóstico de sospecha?

Magdalena ¡FESTA PLENA!

Doctora, ¡me cuesta respirar!

Varón de 26 años que acude a urgencias porque estando sentando en un local con los amigos ha empezado con dolor de carácter punzante a nivel esternal e interescapular acompañado de sensación de falta de aire.

Cuando lo vemos en el box, le tomamos las constantes: TA 145/89mmHg, FC 134lpm, SatO2 85%. En la auscultación pulmonar se detecta una hipofonesis en hemitórax derecho.

Le realizamos una radiografia a nuestro paciente y observamos esto:

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IMAGEN CON EL TUBO DE DRENAJE TORÁCICO: A las 48h se decide pinzamiento y posterior retirada del mismo. Tras su colocación no se observa otro neumotórax.

  1. En primer lugar, ¿Qué es lo primero que se debe hacer de urgencia cuando nos viene un paciente con estas características?
  2. ¿Qué le preguntaríamos a nuestro paciente?
  3. ¿Cuál es el tratamiento?

Feliz semana a todos!!!!!!