Manejo de la anticoagulación y antiagregación ante manipulaciones odontológicas

Las consultas sobre qué fármacos retirar, cuándo y cómo son muy habituales cuando los pacientes precisan realizarse una manipulación odontológica. La valoración puede ser complicada ya que depende de factores propios del paciente pero también de la técnica a la que va a ser sometido, información de la que no siempre disponemos.

Es importante revisar las comorbilidades del paciente, por qué toma la medicación en cuestión y desde cuándo. Para facilitar esta toma de decisiones hemos elaborado un resumen de los escenarios más habituales. Esperamos que sea de utilidad.

Manual del anticoagulado

En nuestra práctica diaria surgen, tanto a nosotros como a los pacientes, muchísimas dudas sobre los tratamientos anticoagulantes: interacciones, dieta, y precauciones en determinadas situaciones (el dentista, cirugía menor, anticoncepción, embarazo,…). Por ello, la Dra Ángeles Fernández, hematóloga y responsable de la Unidad de Terapéutica Anticoagulante del Hospital La Fe, edita desde hace años el Manual del Anticoagulado. Este manual (un pdf de poco más de 40 páginas) se edita desde hace más de 20 años, llegando en 2011 a su 13ª edición. Está disponible como descarga libre y creemos que puede ser de utilidad.

Manual del Anticoagulado

Nuevos anticoagulantes orales

Ultimamente la literatura nos inunda sobre los nuevos anticoagulantes orales con algunos datos esperanzadores. Además y según vimos la semana pasada, parece que las indicaciones para la anticoagulación oral se amplian, por lo que asistiremos a un aumento de población con este tratamiento. Muchas veces, estos tratamientos no los prescribrimos directamente nosotros, pero tenemos que conocer sus interacciones, contraindicaciones, indicaciones, etc, etc.

Por todo ello, me ha parecido más que justificado escoger tres articulitos, publicados en fuentes bibliográficas indipendientes para que vayamos informándonos:

1.- Nuevos anticoagulantes orales en la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa. Med Clin, 2010;134(6):279-81 nuevos anticoagulantes orales

2.- Rivaroxaban en la prevención del tromboembolismo. El Comprimido nº19, Septiembre 2010 rivaroxaban_CAST

3.- Dabigatran etexilato in people with atriall fibrilation. BMJ 341:doi10.1136bmj.c3784Dabigatran BMJ 2010

Espero que os sea de utilidad.  Esta entrada está especialmente dedicada a un entrañable  y apreciado JMF