Documento de Voluntades Anticipadas

Los facultativos del centro de salud, y en especial los médicos de familia, tenemos el privilegio de crear un vínculo estrecho entre médico-paciente, gracias al contacto continuo y disponibilidad que ofrece nuestra especialidad. Ese compromiso asistencial que adquirimos con el paciente es que nos hace ser el especialista idóneo para abordar temas como el manejo terapéutico al final de la vida.

Por ello, esta semana quiero hablaros, del DOCUMENTO DE VOLUNTADES ANTICIPADAS, un documento que pone de manifiesto el derecho a la autonomía o libertad-responsabilidad del paciente y que permite que se respeten las decisiones, en cuanto a actuaciones médicas se refiere, en una situación en la que el paciente no puede expresar su voluntad.

De forma esquemática, os desgrano qué es el documento de voluntades anticipadas y cómo llevarlo a cabo con el objetivo de promocionarlo entre los pacientes de nuestra consulta, para que su voluntad, siempre quede reflejada.

  • El documento de voluntades anticipadas, es un escrito en el que una persona mayor de edad o menor emancipada, con capacidad legal suficiente y libremente, explica las actuaciones médicas que se deben tener en cuenta cuando se encuentre en una situación en la que no pueda expresar libremente su voluntad. Mientras el paciente conserve plenamente su capacidad, prevalecerá siempre su capacidad sobre lo manifiesto en el documento. En cualquier momento se puede modificar, revocar o sustituir del documento.
  • ¿Qué podemos poner en el Documento de Voluntades Anticipadas?
    • Objetivos vitales y valores personales que puedan ayudar a interpretar el propio documento.
    • Instrucciones sobre el tratamiento médico.
    • Nombramiento de un representante que hará de interlocutor con el personal sanitario.
    • Su decisión respecto a la donación de órganos. En este caso, no se requerirá autorización para la extracción o utilización de los órganos donados.
  • No se puede incluir en el documento, decisiones que sean contrarias al ordenamiento jurídico, y en caso de que se incluyesen, se tendrán por no puestas.
  • Para formalizar el documento, tenemos dos vías:
    • Mediante escritura pública ante notario.
    • Declaración ante tres testigos. Éstos deberán ser mayores de edad, con plena capacidad de obrar y dos de ellos no podrán estar ligados con el paciente por razón de matrimonio, pareja de hecho, por razón de parentesco hasta el segundo grado por consanguinidad o afinidad.
  • El representante puede ser cualquier persona mayor de edad, que no haya sido incapacitada legalmente. SALVO:
    • Notario que autoriza el documento.
    • Persona en cargada del registro de Voluntades Anticipadas en la CV.
    • Los testigos
    • Personal sanitario que aplique las voluntades del documento.
  • ¿Qué es el registro centralizado de voluntades anticipadas? Es un registro que depende de la Conselleria de Sanidad y adscrito a la Dirección General de Calidad y Atención al Paciente, en el que los otorgantes de documentos de voluntades anticipadas, si lo desean, podrán inscribir su otorgamiento, sustitución, modificación o revocación. Para asegurar que los documentos de voluntades anticipadas registrados tengan eficacia en todo el territorio nacional, se establecerán interconexiones con los registros de voluntades anticipadas o instrucciones previas de las comunidades autónomas donde se haya creado. Así mismo, se establecerá una interconexión con el registro nacional de instrucciones previas.
  • La finalidad del registro de voluntades anticipadas es que el equipo médico tenga conocimiento de la existencia del mismo. Si el paciente opta por no inscribir el Documento de Voluntades anticipadas, la obligación de ponerlo en conocimiento recaerá en él, debiendo entregar una copia en el centro sanitario para que se incorpore en la historia clínica, o bien llevarlo consigo.
  • La inscripción del documento puede ser:
    • Ante notario
    • Si se opta por la formalización ante testigos, se deberá acudir a los servicios centrales de la Conselleria de Sanidad, a cualquiera de las Direcciones Territoriales de la Conselleria de sanidad o a los Servicios de Atención e Información al Paciente -SAIPs-
  • Tanto el paciente, como cualquiera de los testigos o el representante (de haberlo), puede inscribir el documento.
  • ¿Qué documentación debemos aportar para registrar el Documento de Voluntades Anticipadas?
    • Si se realiza ante tres testigos:
      • Solicitud de inscripción del otorgamiento
      • Documento que acredite la identidad de la persona otorgante y de los tres testigos (pasaporte, DNI…)
      • El otorgante deberá de aportar una declaración en la que asegure que no está ligado por razón de matrimonio, pareja de hecho, por razón de parentesco hasta el segundo grado por consanguinidad o afinidad, o por razón de relación patrimonial con al menos dos de los testigos.
      • Si se designa un representante, el documento que acredite dicha representación junto con cualquier documento que acredite la identidad de dicho representante.
    • Si se realiza ante notario, y el interesado desea inscribirlo personalmente, deberá aportar:
      • Solicitud de otorgamiento de voluntades anticipadas
      • Fotocopia de documento que acredite la identidad del otorgante
      • Copia auténtica de la escritura de poder otorgado por el notario a tal efecto.

Os adjunto el resumen:

Por otro lado, añado la guía de voluntades anticipadas de la cual he obtenido gran parte de la información. Al final de la misma están los modelos a rellenar para hacer las voluntades anticipadas:

Enlace del tríptico que podéis facilitar a los pacientes:

Otros enlaces de interés:

http://www.san.gva.es/web/portal-del-paciente/voluntades-anticipadas