Microsesión: infección por Helicobacter pylori en Atención Primaria

Buenas noches,

Adjunto la microsesión realizada hoy en Docencia Rafalafena sobre el manejo de la infección por Helicobacter pylori en Atención Primaria, haciendo hincapié en la indicación de la detección, los métodos diagnósticos y las diferentes pautas erradicadoras. Es un tema algo controvertido en algunos puntos, teniendo en cuenta que es una infección muy prevalente en nuestro medio y es difícil en ocasiones determinar si realmente es la infección la causante de sintomatología que catalogaríamos como dispepsia y el riesgo de sobrediagnóstico y sobretratamiento, con un aumento en los últimos años de las tasas de resistencia a antibióticos.

Además, hay muy poca información sobre sensibilidad y resistencia del Helicobacter pylori en nuestro medio, ya que en la mayoría de casos la detección se realiza por métodos no invasivos y no disponemos de antibiograma, utilizando terapias empíricas.

Espero que os resulte interesante

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Microsesión: abordaje de la disnea y masas mediastínicas.

Buenas tardes. En la microsesión de hoy hemos repasado el abordaje de a disnea desde Atención Primaria, un síntoma que plantea un diagnóstico diferencial amplio y complejo (y más aún en estos tiempos).

A raíz de un caso clínico visto en consulta hemos desarrollado someramente las masas mediastínicas como causa infrecuente de disnea y dibujado las posibilidades diagnósticas de nuestra paciente: el timoma y el teratoma.

Esperamos que sea de utilidad. Gracias.

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Microsesión: otitis externa

Buenos días!! Hoy os traigo la microsesión de esta semana, en la que hemos hecho un repaso de la patología infecciosa del oído externo.

La otalgia y/u otorrea es un motivo de consulta bastante frecuente en nuestro día a día, habitualmente primaria, asociada a patología del oído. La visión directa, maniobras de movilización y presión de trago y la otoscopia son las herramientas de las que disponemos en consulta para explorar la anatomía del oído y poder detectar signos sugestivos de enfermedad. Las enfermedades más frecuentes relacionadas con la otalgia son la otitis externa bacteriana y la otitis media, no obstante, es importante tener presente otros procesos para no pasarlos por alto.

¡Espero que os sirva de utilidad!

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Sesión extraordinaria(II): Mujer y CoVid, una perspectiva de género

Aqui tenemos la segunda de las sesiones que compartimos en Docencia Rafalafena durante la semana que se celebra el Dia Internacional de la Mujer

Esperemos que os guste

Sesión Mujer y CoVid

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Sesión extraordinaria (I): Violencia de género y CoVid

En Docencia Rafalafena nos unimos a las manifestaciones y celebraciones mundiales del día 8 de Mayo: Día Internacional de la Mujer

Y nos unimos compartiendo dos sesiones clínicas, elaboradas por Marian Goterris, Médica de Familia del Centro de Salud de Rafalafena y perteneciente a la Comisión de Violencia de Genero del Departamento de Salud de Castellón y al GdT de Atención a la Mujer de la SoVaMFiC

Esperamos que os sean de utilidad

Sesión Violencia de Género y CoVid

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Microsesión: Enfermedad Renal Crónica

Buenas tardes,

La enfermedad renal crónica es una patología frecuente en nuestras consultas. La etiología más frecuente en nuestro medio son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la enfermedad cardiovascular, aunque no hemos de olvidar otras causas menos frecuentes.

En la microsesión de esta semana he realizado una revisión sobre la enfermedad renal crónica, su etiología, cribado y diagnóstico y el reto que constituye el manejo de esta patología en las consultas de Atención Primaria.

Espero que os resulte de utilidad.

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Microsesión: Exploración del aparato locomotor.

Buenas noches, la microsesión de esta semana pretende ser una herramienta de ayuda práctica en la exploración de aquellas articulaciones más frecuentemente afectadas en nuestras consultas. Os dejo la presentación y unas tablitas de las maniobras del hombro.

Espero que os resulte útil.

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Microsesiones: las mujeres en la medicina

Buenas tardes,

Hoy hemos realizado otra microsesión para continuar con la docencia en tiempos de pandemia. Durante las últimas semanas hemos estado reflexionando sobre el papel de las mujeres en la medicina y la brecha de género que hay en nuestra profesión.

Pese a la progresiva feminización que ha tenido lugar nuestra profesión en las últimas décadas (somos mayoría en las facultades y somos más médicas que médicos en activo actualmente), seguimos siendo una minoría en algunos ámbitos como el de la investigación o la docencia. Además, sigue habiendo una brecha económica muy importante, en muchos casos debido a que son las mujeres en su mayoría las que solicitan excedencias o reducciones de jornada para hacer frente a las cargas familiares, lo que indica que no hay un reparto igualitario de los cuidados. También hay una dificultad manifiesta a la hora de acceder a puestos de poder o de liderazgo, ya que la cantidad de mujeres es muy inferior a la de hombres y esta diferencia ya no es explicable por la posterior incorporación de la mujer al mundo laboral y al mundo de la medicina.

Los datos hablan por sí solos. Y creo que debemos tener presente esta desigualdad en nuestra profesión para concienciarnos y empezar a ser conscientes de que el cambio empieza por nosotras y debemos empezar a recorrer el camino hacia la igualdad real.

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Microsesiones: Gammapatías monoclonales

La pandemia de COVID-19 se ha llevado muchas cosas por delante y nos está poniendo a prueba día a día. En Centro de Salud Rafalafena, la DOCENCIA ha sido siempre una prioridad y hemos intentado seguir adelante con más o menos fortuna dependiendo de las circunstancias. Pero desde que apareció la pandemia las cosas han cambiado, al inicio del proceso, teníamos que adaptarnos, todo era nuevo y había mucho que hacer, las actividades docentes pasaban a “un segundo plano”. Después vinieron las vacaciones de verano, el merecido descanso después de la primera “batalla” y cuando ya empezábamos tímidamente a plantearnos el retorno a todas nuestras actividades docentes, vino esta tercera ola que nos está golpeando con fuerza, con mucha fuerza, teniendo en cuenta además el agotamiento mental y físico de gran parte de los profesionales, agotamiento mucho más intenso cuanto mayor es la implicación ( como pasa en todos los aspectos de la vida)

Pero, hemos decidido seguir adelante y no dejar que todo esto que nos está pasando, se lleve también por delante esa docencia por la que tanto hemos peleado y trabajado. Asi que hemos decidido añadir a nuestras actividades web semanales, unas microsesiones realizadas también online y en su mayoría fuera de nuestro horario laboral, en las que cada residente expone de forma concisa una pequeña revisión sobre aspectos clínicos y no clínicos que, por cualquier circunstancia, nos hayan llamado la atención

Y hoy os presentamos nuestra primera microsesión cuyo tema es ” Gammapatías monoclonales” realizada por Elena Carrasco, una de nuestras Residentes de cuarto año

Quiero agradecer la implicación, el trabajo, el buenhacer y la colaboración de nuestro grupo de residentes. Un verdadero placer trabajar con ellas. MI APLAUSO va por vosotras chicas… No cambieis nunca porque eso significará que el futuro de nuestra especialidad estará asegurado

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Salud mental en tiempos de pandemia

Buenas tardes,

Adjunto la sesión presencial que se ha impartido hoy en el centro de salud titulada “salud mental en tiempos de pandemia”. Se trata de una revisión bibliográfica que incluye estudios realizados sobre este tema tanto a nivel nacional como internacional, evaluando el impacto que la pandemia ha tenido en términos de salud mental tanto en población general como en profesionales sanitarios. También incluye algunos estudios sobre el impacto a nivel sociolaboral y sobre el consumo de tóxicos y psicofármacos durante la pandemia.

Como conclusiones de la revisión, destacan:

• La pandemia se ha asociado a un aumento de síntomas de índole psicológico leves reactivos a una situación desconocida y de incertidumbre, pero no parece que haya provocado un aumento de trastornos mentales graves.

• Como médicos de familia, debemos identificar aquellos grupos más vulnerables a padecer un mayor impacto e intentar paliar las desigualdades acrecentadas en este contexto.

• Es importante no patologizar estas situaciones, explicar a los pacientes que se trata de una reacción normal y en la mayoría de casos no va a precisar derivación a otro nivel asistencial ni tratamiento con psicofármacos.

• Es un momento idóneo para hacer educación en temas de salud mental a la población y promoción de hábitos saludables y técnicas de afrontamiento y manejo del estrés y la ansiedad. 

Dado que la mayoría de estos estudios fueron llevados a cabo durante el inicio de la pandemia, es posible que los resultados sean prematuros para extraer conclusiones sólidas y habrá que ir revisando los estudios posteriores para ver la evolución de esta situación.

Espero que os resulte interesante.

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