Cuando encuentras sin buscar

Varón de 47 años. Acude por clínica de quebrantamiento general, mialgias y fiebre elevada de 3 días de evolución. Se solicita la siguiente radiografía de tórax:

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Ante los hallazgos de la radiografía:

  • ¿Cómo informaríais esta radiografía?
  • ¿Cómo completaríais la anamnesis?
  • ¿Qué buscaríais en la exploración física?
  • ¿Cuál sería vuestra actitud?

 

4. Resolución imagen nódulo pulmonar solitario

 

¡No puedo caminar!

Mujer de 55 años que acude a consulta de Atención Primaria por impotencia funcional de la rodilla derecha de forma aguda, desde hace dos días.

A la exploración objetivamos dificultad para la deambulación, eritema, calor y derrame articular importante que condiciona limitación de la flexoextensión.

La paciente nos cuenta que ayer fue a Urgencias Hospitalarias por este motivo, le hicieron la radiografía que se adjunta y la derivan a su médico para control. En tratamiento con AINEs orales, con leve mejoría.

¿Qué observamos en la radiografía?

¿Qué datos importantes ante una monoartritis nos faltan?

¿Qué diagnóstico y manejo plantearíais en este caso?

Caso condrocalcinosis

¿Será desgaste, doctora?

Mujer de 60 años, hipertensa y dislipémica que acude a consulta por dolor de características mecánicas en cadera derecha desde hace 2 meses, con buena respuesta a AINEs. Se le realiza la siguiente radiografía de pelvis.

rx pelvis

¿Qué observáis en la radiografía?

¿Cuál es vuestra sospecha diagnóstica?

¿Cuál sería el manejo a continuación?

Caso Paget

Doctor, me duele el cuello

Varón de 35 años que acude al centro de salud por cervicalgia de 3 días de evolución tras accidente de tráfico.

Se realiza la siguiente radiografía:

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  • ¿Qué más le preguntaríais?
  • ¿Cómo describirías la radiografía?
  • ¿Qué impresión diagnóstica sugiere?
  • ¿Qué actitud tomaríais?

Este dolor de barriga me está matando

Paciente varón de 26 años, que acude al servicio de Urgencias del Hospital por un dolor abdominal a nivel de mesogastrio de inicio súbito, continuo y muy intenso (escala numérica de dolor: 8/10). No refiere antecedentes de interés ni toma de ningún fármaco.

Se solicitan hemograma y bioquímica con perfil hepático y amilasa, cuyos resultados se encuentran dentro de los límites de la normalidad. La Rx abdomen muestra la siguiente imagen:2. Neumoperitoneo

  • ¿Qué preguntas haríais al paciente para completar la anamnesis?
  • ¿Qué esperaríais encontrar en la exploración física?
  • ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?
  • ¿Qué actitud tomaríais?

Signos radiológicos de la artrosis

Hola a todos,

Os dejo la sesión de hoy impartida en el centro de salud de Rafalafena sobre los signos radiológicos de la artrosis y su diagnóstico diferencial.

En nuestra consulta vemos muchas radiografías de pacientes con artropatías, y además de realizar una buena anamnesis, exploración física y un análisis de sangre (si procede), es importante saber reconocer los diferentes signos radiológicos que caracterizan y diferencian una artrosis de otra enfermedades que también pueden afectar las articulaciones y a veces hacernos dudar del diagnóstico, como las artritis inflamatorias.

Os dejo una sesión con una serie de casos clínicos, cada uno analizado con diferentes flechas que indican cómo debemos leer la radiografía (siguiendo la regla mnemotécnica ABCs).

Espero que os sirva de ayuda para enfrentaros a vuestras próximas radiografías.

Un saludo!!

Sesión signos radiológicos artrosis

¿Síntoma o signo?

Buenos días a todos, os dejo con el caso clínico de esta semana.

Se trata de un niño de 7 años que acude a consulta por segunda vez por dolor en la cadera izquierda con ligera limitación para la deambulación desde hace 10 días.

Se le realiza rx de cadera y esta es la imagen:

 

Captura de pantalla 2018-09-09 a las 22.50.59.png

 

¿Cómo describiríais la imagen?

¿Qué actitud tomaríais ante esta radiografía y qué diagnóstico os sugiere?

 

A pesar de la edad del paciente, ya veréis más adelante cómo el caso es interesante y sobretodo, didáctico.

¡Un saludo!

 

RESOLUCIÓN DEL CASO