Signos radiológicos de la artrosis

Hola a todos,

Os dejo la sesión de hoy impartida en el centro de salud de Rafalafena sobre los signos radiológicos de la artrosis y su diagnóstico diferencial.

En nuestra consulta vemos muchas radiografías de pacientes con artropatías, y además de realizar una buena anamnesis, exploración física y un análisis de sangre (si procede), es importante saber reconocer los diferentes signos radiológicos que caracterizan y diferencian una artrosis de otra enfermedades que también pueden afectar las articulaciones y a veces hacernos dudar del diagnóstico, como las artritis inflamatorias.

Os dejo una sesión con una serie de casos clínicos, cada uno analizado con diferentes flechas que indican cómo debemos leer la radiografía (siguiendo la regla mnemotécnica ABCs).

Espero que os sirva de ayuda para enfrentaros a vuestras próximas radiografías.

Un saludo!!

Sesión signos radiológicos artrosis

¿Síntoma o signo?

Buenos días a todos, os dejo con el caso clínico de esta semana.

Se trata de un niño de 7 años que acude a consulta por segunda vez por dolor en la cadera izquierda con ligera limitación para la deambulación desde hace 10 días.

Se le realiza rx de cadera y esta es la imagen:

 

Captura de pantalla 2018-09-09 a las 22.50.59.png

 

¿Cómo describiríais la imagen?

¿Qué actitud tomaríais ante esta radiografía y qué diagnóstico os sugiere?

 

A pesar de la edad del paciente, ya veréis más adelante cómo el caso es interesante y sobretodo, didáctico.

¡Un saludo!

 

RESOLUCIÓN DEL CASO

Le haremos una radiografía…

Varón de 81 años, exfumador, con antecedentes personales de DM tipo 2, HTA, cardiopatía isquémica crónica y enfermedad renal crónica estadio III; acude a nuestra consulta por astenia, debilidad muscular generalizada, disnea a moderados esfuerzos y pérdida de peso durante el último mes.
Ante la clínica, se decide realización de Rx de tórax que se muestra a continuación:

rx.Seq1.Ser1.Img1

unnamed.jpg

1.- ¿Cómo describiríais la imagen?
2.- ¿Cuál debería ser nuestra actuación? ¿Se requieren más pruebas complementarias?
3.- ¿Qué tratamiento deberíamos iniciar?

 

El rincón del radiólogo. Vol III

Hola a tod@s. Os traigo el nuevo caso radiológico.

Éste trata sobre un paciente de 27 años que acude a urgencias presentando tos y esputo hemoptoico.

-Describir las imágenes aportadas.

-Aproximación diagnóstica.

-Tras los hallazgos, ¿qué actitud tomarías y qué pruebas complementarias solicitarías?.

 

 

Gracias a tod@s por contestar, os dejo el enlace con la resolución del caso. ¡Espero que os sirva de ayuda!

Resolución del caso Vol III

 

El rincón del radiólogo. VOL II

¡Hola de nuevo a todos!

Os traigo el nuevo caso radiológico del mes. Espero que volváis a participar de la misma forma que en el anterior. De nuevo os pido el mismo favor, no leáis los comentarios del resto de compañeros antes de contestar. 😊

Como sé que tendréis en cuenta todo lo que dijimos en el caso anterior, no hará falta que me pidáis la Rx de tórax previa (de hace 10 días) y os la facilitaré para que podáis comparar.

Se trata de un paciente ya diagnosticado de EPOC, que acude a urgencias por exacerbación de sus síntomas: aumento de su disnea habitual, tos y expectoración.

Antes las imágenes os pido lo siguiente:

-Describir la Rx actual.

-Comentar los nuevos hallazgos respecto a la previa y dar una impresión diagnóstica.

Solución del caso: EL RINCÓN DEL RADIÓLOGO vol II SOLUCIÓN

(Rx actual)

EPOC 1

(Rx previa)

EPOC 2

“El rincón del radiólogo”.

Hola a tod@s! Algunos ya me conocéis, y para los que no, me presento: me llamo Raúl y soy residente de radiodiagnóstico en el HGCS.

Antes de comenzar, quería agradecer que se me permita participar con vosotros en vuestra web, y me gustaría crear una pequeña sección titulada “El rincón del radiólogo”. Creo que podría ayudaros en la interpretación de las pruebas complementarias a las que os enfrentéis, con una serie de casos clínicos centrados en la radiología y mostrándoos desde conceptos básicos, sistemáticas de lectura, hasta recordaros las indicaciones para solicitar las diferentes pruebas de imagen. En algunas publicaciones los casos podrán tener una pequeña trampa o curiosidad, parecer muy complejos, o simplemente ser una imagen típica representativa de una patología. También podéis ser vosotros mismos los que me propongáis algún tema que os interese.

A veces fallaréis al intentar resolverlos, pero, ¡no os preocupéis! Esa es mi intención, y lo que más me interesa es que participéis, ya que si acertaseis todo, esta sección no tendría sentido.

Además, os quería pedir un favor a todos los que comentéis: cuando publiquéis vuestras respuestas NO leáis las respuestas previas. Leer los comentarios, ya sean acertados o erróneos, va a condicionar la forma en la que os enfrentéis al caso.

Así que dicho esto, ¡comencemos!

Para los radiólogos la clínica también es algo fundamental, ya que un mismo signo radiológico puede traducir diferentes patologías que difieren completamente. Ésta puede condicionar la elección de la prueba complementaria idónea y técnica a utilizar para completar los estudios. Por ello, dependemos de la anamnesis y exploración física que nos aporte el resto de compañeros.

Os enfrentaré a una situación que no es para nada poco común en el día a día. Os doy la información clínica del volante de la petición: “Rx tórax, gracias.” Solo contaréis con los datos que aparecen en la etiqueta identificativa: Mujer de 75 años.

Ante esta imagen, os pido lo siguiente:

-Describir la imagen.

-Indicar qué actitud tomarías ante los hallazgos.

foto 1

———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-

Por si en cualquier momento algún nuevo visitante quiere intentar resolver el caso sin ver la solución, la dejo en formato PDF en el siguiente enlace:

El rincón del radiólogo 1 SOLUCIÓN