Cómo hacer una sesión bibliográfica

Aqui os dejo la sesión que hoy hemos impartido en el Centro de Salud. Como ya he comentado esta mañana, la sesión está basada mayoritariamente en una anterior que preparó Sabrina Cuevas en sus años de residencia. Actualmente Sabrina es una JMF  que ejerce su actividad profesional en Lérida

Para completar lo dicho esta mañana, una pequeña introducción referida al conflicto de intereses

• El conflicto de intereses se suele definir como “las condiciones en las cuales el criterio del profesional referente a un interés primario ( como el bienestar del paciente o la validez de una investigación) tiende a estar indebidamente influido por un interés secundario ( como el beneficio económico)”
• El Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas ha declarado que “los investigadores no deberían aceptar acuerdos que interfieran en su acceso a los datos, ni en su capacidad de analizarlos de manera independiente, de preparar los manuscritos y de publicarlos, y que los editores pueden decidir no publicar un artículo si la empresa que lo ha financiado se ha hecho con el control de los derechos de publicación de los autores. No obstante, y a pesar de esta declaración de buenas intenciones, las revistas han claudicado ante la descarada falta de libertad académica de los ensayos financiados por la industria farmacéutica ( Medicamentos que matan y crimen organizado. Peter Gotzsche)
• Pero la declaración de conflictos de interés se ha convertido en un estándar en la actividad científica: eso no significa que un científico que declare sus conflictos produzca siempre buen conocimiento ni que otro que no lo hace produzca siempre mala ciencia. Hemos dicho muchas veces que la declaración de conflictos de interés es una salvaguarda débil de la calidad del conocimiento pero, hoy en día, es un estándar de mínimos aunque siempre  es mejor evitar los conflictos que tener que declararlos ( De zelotes y radicales en biomedicina: ¿ Hay conocimiento moderado en ciencia? Abel Novoa. No Gracias)

  Sesión Lectura crítica y sesiones bibliográficas

Actualización en el manejo de los lípidos. ¿Nos ponemos de acuerdo?

Buenas tardes, os dejo la presentación de la sesión que hemos realizado hoy en el centro. En ella analizamos dos de las nuevas guías que se han publicado en los últimos años e intentamos resumir la evidencia existente en el reto del manejo de los lípidos.

Revisión lípidos ok

Espero que os sea de utilidad, un saludo.

Revisión de las Infecciones del Tracto Urinario en la mujer

Buenas tardes a todos, os dejo la sesión clínica que se ha realizado hoy en el Centro de Salud acerca de las infecciones del tracto urinario en las mujeres. Se realiza un repaso de los tratamientos en las cistitis agudas, en las recurrencias, en las pielonefritis y tratamientos antibióticos en las mujeres embarazadas.

Revisión de infecciones del tracto urinario

Continuará…

 

Un saludo

 

STATIN WARS: ¿Hemos olvidado la evidencia?

Las estatinas se han convertido en uno de los fármacos más vendidos a nivel mundial cuyo objetivo es bajar las cifras de colesterol. Actualmente hay opiniones divididas sobre el uso de estos fármacos en la consulta. Mientras que existe un acuerdo para el uso de estatinas en prevención secundaria, el debate y la división surge al prescribirlos en prevención primaria. Esta claro que el objetivo es bajar las cifras de colesterol pero…. ¿mejora la calidad de vida del paciente? ¿Tienen efectos secundarios?….

Aqui os dejo la sesión web que he realizado basándome en una revisión del BMJ: STATIN WARS

Bibliografía: bjsports-2017-098497

Diagnóstico y manejo de la depresión en Atención Primaria

Feliz año nuevo a todos!
Aqui os dejo la sesión clínica realizada en el Centro de salud sobre el correcto diagnóstico y manejo de la depresión. Incluyo una tabla para apoyo en la consulta.

Espero que os guste a todos.

Diágnostico y manejo de la Depresion en AP

Sesión: Estrategias para uso prudente de medicamentos

Aqui os dejamos la segunda sesión sobre uso prudente de medicamentos impartida en nuestro Centro de Salud

Como ideas clave

• No todo acto médico tiene que finalizar con una prescripción
• No todas las prescripciones tienen que ser farmacológicas
• Es imprescindible una lectura crítica y reflexiva de la literatura científica, priorizando fuentes bibliográficas sobre medicamentos que sean independientes de la Industria Farmacéutica

Espero que os sea de utilidad Uso Racional de MedicamentosDR(II)

Fentanilo Vs Morfina

En mi estancia en la UHD del Hospital Provincial durante el MEF, pude observar cómo se utilizaban por parte de las compañeras, con mucha frecuencia los parches de Fentanilo, en pacientes que no habían perdido la vía oral, lo que me llevo a plantearme ¿fentanilo vs morfina?

Aquí os dejo una pequeña búsqueda y mis conclusiones, espero que os sea de utilidad.

La atención al dolor en cuidados paliativos incluye una evaluación integral del mismo, debemos tener en cuenta, origen, etiología, intensidad y repercusión sobre el enfermo y su familia.

El tratamiento del dolor debe ser escalonado, comenzando por el escalón analgésico más adecuado según el tipo e intensidad del dolor.

Aunque la vía oral se considera la de elección en la mayoría de las guías de práctica clínica (GPC), el uso de parches transdérmicos (fentanilo y buprenorfina) ha aumentado sustancialmente como medicamentos de primera línea en el manejo de dolor moderado-severo.

Como conclusiones tras mi búsqueda bibliográfica:

1-Ningún opioide es mejor que otro en términos de eficacia en el alivio del dolor.

2-La vía oral y la morfina sigue siendo el fármaco de elección en la mayoría de las guías de práctica clínica, aunque existen muchas discrepancias

3-El Fentanilo tiene una clara ventaja sobre otros opioides, incluida la morfina, en pacientes con enfermedad renal crónica y bajo filtrado glomerular

“Muchas gracias a todo el personal de la UHD del Hospital Provincial, por acogerme y tratarme el tiempo que estuve allí como a uno más de su equipo. No quiero dar nombres porque me dejaría a alguien y me parece injusto. Un magnifico equipo, unas magníficas profesionales y unas personas excepcionales”

En PDF el pequeño documento completo.

Fentanilo Vs Morfina