Caso de la semana: dermatología

Paciente de mujer de 35 años de edad que acude muy preocupada a consulta por unas lesiones que le han aparecido en el tronco recientemente. Nos enseña una lesión similar en antebrazo izquierdo  que ya presentaba desde hace una semana. Tiene miedo de que sean contagiosas, ya que convive con niños pequeños.

  1. Sospecha diagnóstica
  2. Diagnóstico diferencial
  3. Será contagioso?
  4. Tratamiento
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Mire… ¡Me ha salido una calva!

Buenos días!

En el caso de hoy nos encontramos ante una mujer de 51 años, fumadora de 20 cigarrillos al día. Como único antecedente personal ha tenido la menopausia prematuramente; motivo por cual, tras 5 años, se ha retirado la THS hace pocos meses.

Acude a nuestra consulta muy preocupada porque desde hace 5 días ha observado una zona de cuero cabelludo sin pelo que conforme pasan los días adquiere mayor tamaño.

En la exploración observamos la placa de alopecia que observamos en la imagen. Con el dermatoscopio apreciamos una placa no eritematosa con leve descamación y numerosos pelos cortados. Además, la pilotracción es positiva.

¿Qué diagnóstico diferencial os plantearíais en este momento?

¿Pediríais alguna prueba complementaria?

¿Iniciaríais algún tratamiento?

Tabla para el diagnóstico diferencial de las placas de alopecia circunscrita

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Nos fuimos a la Granja escuela

Niña de 11 años que acude a la consulta de su médico por presentar varios lesiones muy pruriginosas distribuídas en muñeca derecha, pierna izquierda y en región cervical. La paciente nos comenta que en Septiembre fue a una granja escuela y estuvo en contacto con animales (caballos, perros, gatos…).No señala otra clínica acompañante.

Pierna izquierda

Muñeca derecha

Muñeca derecha

  1. ¿Cómo describiríamos las imágenes clínicas?
  2. ¿Cúal podría ser el diagnóstico diferencial?
  3. ¿Cúal podría ser la causa de estas lesiones? ¿Y su tratamiento?

Un saludo y feliz semana!

¿Y esto que me ha salido?

Mujer de 60 años que acude a consulta por aparición brusca de estas lesiones.

  

 

¿qué le preguntarían a la paciente?

¿posibles diagnósticos diferenciales?

¿tratamiento?

 

Caso de la semana

Paciente varón de 39 años de edad, presenta las siguientes lesiones desde hace una semana.

  • Desribe la imagen.
  • Plantea un diagnóstico diferencial.
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El dedo no mejora

Paciente varón de 50 años que acude a consulta por presentar desde hace un mes y medio lesión en dedo gordo de pie izquierdo. Refiere que lo está curando con una pomada que le dieron en una farmacia y de vez en cuando con Betadine pero que aún así le supera un material blanquecino de vez en cuando.

¿qué os parece?

¿qué más preguntarían?

¿qué tratamiento/recomendaciones le darían?

Dermatología aplicada a Atención Primaria.

Aquí la sesión de la semana. Espero os guste.

Copia 2 de Dermatología A.P